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要分清“激经”“胎漏”

来源:孕育知识网编辑整理
  笔者在临床上曾碰到过这样的两例病人:王某,婚后4个月出现了乏力、嗜睡、厌食、恶心、呕吐等症状,到了该来月经的时候,又按时出现了“月经”。丈夫担心她会得病,便带她去医院诊治。经检查是怀孕了,上述症状是“早孕反应”。小两口还是不放心地问:妊娠后为什么会有月经来潮呢?

  少数妇女于确诊
妊娠后,在应届月经期,仍会有短期少量的月经样阴道出血,有人误认为是“月经”,其实为蜕膜出血,中医称之为“激经”,对母体及胎儿不会产生影响,一般妊娠3个月后血可自止。

  王某的同事刘某已确诊为
妊娠,在妊娠第42天开始出现不规则的阴道出血,量不多,无腰酸、腹痛、小腹胀坠等现象。王某告诉刘某,这是中医所说的“激经”,不会有事的。故刘某未予重视,未行“保胎”治疗,仍继续上班。结果,不久却发生流产

  “激经”产生之原因,中医认为是血盛气衰。现代医学认为可能是孕卵着床的一种生理反应。在
妊娠前3个月,囊胚尚未占据整个宫腔,在包蜕膜与真蜕膜间存有腔隙,在两膜融合过程中,于每月应来月经时可有少量阴道出血。

  而“胎漏”则不同。“胎漏”是指妇女
妊娠以后,阴道不时少量出血,或时来时止,或淋漓不断。血来未必按期,色红或淡红,或如黄豆汁,并无腰痛、腹痛、小腹胀坠等现象,出血时间常在妊娠40~50天开始,如果治疗不及时,可导致流产或早产。中医认为“胎漏”是冲任不固、胎失所养。现代医学认为,由于胚胎着床早期滋养层细胞分泌绒毛膜促性腺激素量不足,妊娠黄体发育尚不健全,导致胎膜出血。出血可能为流产的先兆,应注意保胎。另外,也可能因妊娠并发蜕膜息肉、子宫颈糜烂、子宫颈癌等而导致阴道不规则流血,此时应到医院做进一步诊断与治疗,以免延误病情。


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