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紧急避孕药-米非司酮片

来源:孕育知识网编辑整理
 常见的紧急避孕药主要有两种,一种是米非司酮片,商品名为“弗乃尔”,其优点是在性事后72小时内只需服用一片,避孕效果在99%以上,低剂量米非司酮是国家药检局在二十一世纪初批准用于紧急避孕的新药。

  另一种是左炔诺孕酮片,商品名为“毓婷”、“安婷”,其特点是在性事后72小时内服用两片,间隔期为12小时,避孕效果早98%以上,是在上世纪90年代开始用于紧急避孕。

  这里介绍米非司酮片。

  通用名: 米非司酮片

  英文名: MIFEPRISTONE TABLETS

  拼音名: MIFEISITONG PIAN

  本品主要成份为:米非司酮。其化学名称为:11b-[4-(N,N-二甲胺基)]苯基-17b-羟基-17a-(1-丙炔基)-雌甾-4,9-二烯-3-酮。

  分子式:C29H35NO2

  分子量:429.61

  药品类别: 雌激素及孕激素类

  适应症: 米非司酮片与前列腺素药物序贯合并使用,可用于终止停经49天内的妊娠

  性状: 本品为微黄色片,无臭无味。

  药理毒理: 米非司酮为受体水平抗孕激素药,具有终止早孕、抗着床、诱导月经及促进宫颈成熟等作用,与孕酮竞争受体而达到拮抗孕酮的作用,与糖皮质激素受体亦有一定结合力。米非司酮能明显增高妊娠子宫对前列腺素的敏感性。小剂量米非司酮序贯合并前列腺素类药物,可得到满意的终止早孕效果。

  药代动力学: 本品口服吸收迅速,半合成及合成米非司酮血药浓度达峰时间分别为1.5?0.81小时,血药峰值分别为0.8 mg/L 和2.34mg/L,但有明显个体差异。体内消除缓慢,消除半衰期约20?34小时。服药后72小时血药水平仍可维持在0.2mg/L左右。本品有明显首过效应,口服1?2小时后血中代谢产物水平已可超过母体化合物。

 用法用量: 停经≤49天之健康早孕妇女,空腹或进食2小时后,口服25?50mg米非司酮片一日2次,连服2?3天,总量150 mg,每次服药后禁食二小时,第3?4天清晨于阴道后穹窿放置卡前列甲酯栓1枚(1mg),或使用其他同类前列腺素药物。卧床休息1?2小时,门诊观察6小时。注意用药后出血情况,有无妊娠产物和副反应。

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